Cómo se sospecha
Las guías de Tokio integran signos locales, inflamación sistémica e imagen. WSES también recomienda combinar historia, examen, laboratorio e imagen en lugar de depender de un solo hallazgo.
Ecografía
La pared engrosada, distensión, líquido perivesicular o Murphy ecográfico pueden apoyar la sospecha, pero deben interpretarse con el contexto clínico.
Tratamiento
En pacientes aptos, la colecistectomía laparoscópica temprana tiene un papel central. El momento exacto depende de gravedad, recursos y condición del paciente.
Cuándo consultar
Consulta si el dolor se repite, limita tu alimentación o actividad, o si ya tienes una ecografía con cálculos y deseas definir el siguiente paso. La prioridad aumenta si aparecen signos de inflamación u obstrucción.
Dolor intenso o persistente, fiebre, ictericia, vómitos persistentes, confusión, desmayo/hipotensión o deterioro importante requieren evaluación médica urgente. Esta web no debe retrasar atención presencial.
¿Tienes cálculos o síntomas de vesícula?
Escríbenos para coordinar una valoración quirúrgica con el Dr. Luis Adrián Muñoz Andrade y revisar el siguiente paso de forma individual.
Solicitar valoración gratuitaLlamarPreguntas frecuentes
¿Una ecografía sola decide si necesito cirugía?
No. La decisión integra síntomas, examen médico, laboratorio, ecografía, antecedentes y, cuando corresponde, estudios de la vía biliar.
¿Cuándo debo ir a emergencias?
Si hay dolor intenso o persistente, fiebre, ictericia, vómitos persistentes, confusión, desmayo, presión baja o deterioro importante, se requiere evaluación presencial urgente.
Bibliografía
- Yokoe M, Hata J, Takada T, et al. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018. DOI: 10.1002/jhbp.515. PMID: 29032636. Ver fuente
- Pisano M, Allievi N, Gurusamy K, et al. 2020 World Society of Emergency Surgery updated guidelines for the diagnosis and treatment of acute calculus cholecystitis. World J Emerg Surg. 2020. DOI: 10.1186/s13017-020-00336-x. PMID: 33153472. Ver fuente
Autor y revisor médico: Dr. Luis Adrián Muñoz Andrade — Cirujano General y Digestivo. La información se presenta con fines educativos y no constituye diagnóstico ni indicación individual de cirugía.
